Dr. Breast專欄： 【這個地方摸到硬塊 一定有問題！】

池醫師專欄【在乳頭後方觸摸到硬塊比較不同嗎?需不需要立即看醫生？】乳暈乳頭後方硬塊勿忽視！

 

作者 – 長島乳房醫學影像中心院長/乳房專科醫師 池永昌

「我在乳頭後方觸摸到硬塊，好擔心，乳頭後方的硬塊需要馬上看醫生嗎 ? 乳頭後方的硬塊跟乳房四周摸到的硬塊一樣嗎 ?男友說他的乳頭後方也有硬塊要我不用擔心，這是正常的嗎 ?」

FB上有位匿名的年輕小姐緊張的用私訊這麼問我，乳暈乳頭旁的組織總讓人在自我檢查時產生疑惑，其實，在乳頭後方觸摸到硬塊，幾乎一定有問題，就是說一定有硬塊，而且是真正的腫瘤，盡快找乳房專科醫師確認診斷比較好，若是男性在乳頭後方觸摸到硬塊，情況更為不妙，請盡速求醫，相反地 ，如果在乳房四周觸摸到的硬塊， 卻不一定有問題，除了腫瘤之外，亦可能是正常的生理現象。

3秒鐘，讓我們先認識一下乳頭與乳暈的解剖構造 ─

乳頭和乳暈是一體的，密不可分，神經血液的供應都是一起。乳腺和乳管的開口也位於此處，因此哺乳的功能是主要的目的。

乳汁於乳腺內形成之後， 通過乳管流向乳竇， 乳房自我檢查時，可以摸到乳暈後方的稍為沒有實質感覺 ，且位於乳暈的正後方， 再經由15至20條管子，通往乳頭的終點站， 是整個乳房乳腺實體分佈最少的地方，往往在自我檢查時，十分容易凹陷，沒有阻力 。

處女或未懷孕的婦女， 乳暈呈粉紅色或較淡的褐色，一旦懷孕後兩個月，乳房漲大，乳暈也會開始變大，顏色加深，分泌乳汁時，更轉為暗褐色，即使嬰兒斷奶後也不會恢復。 哺乳期間，乳暈上的一些分泌特殊氣味的腺體變大，變成一堆一粒粒的小疙瘩在乳暈上，稱做蒙哥馬利式結節。

一般成熟女性的生理週期裡，因為黃體激素的作用，導致乳房容積變大，同時覺得沉重，飽滿，甚至輕微疼痛，觸摸時會有粒狀或硬塊感，這都是正常的生理現象，通常會呈現雙側對稱，並且往往與生理週期相關連。

不管是否自行觸摸到硬塊，妳都應該要有替自己安排定期乳房檢查的正確觀念，如果遇到特殊狀況或異常，應盡速找乳房專科醫師確認診斷或諮詢，免去忐忑不安的猜測或延誤治療。

(衍伸閱讀：為什麼我需要定期乳房影像學檢查？)

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